Aanmeldingsformulier voor lidmaatschap
na afdrukken, invullen en ondertekenen te sturen aan:
Secretaris van Dante Alighieri, Afdeling Leiden-Den Haag
Papelaan-West 162
2254 AJ Voorschoten
| Ik/Wij word(en) lid van Dante-Alighieri, Afdeling Leiden-Den Haag. | |
| Naam(1): | ……………………………………………………… |
| Voorletters: | ………………………… m ( ) v ( ) |
| Telefoon: | ……………………………………………………… |
| E-mail: | ……………………………………………………… |
| Naam(2): | ……………………………………………………… |
| Voorletters: | ………………………… m ( ) v ( ) |
| Telefoon: | ……………………………………………………… |
| E-mail: | ……………………………………………………… |
| adres: | ……………………………………………………… |
| postcode: | ……………………………………………………… |
| woonplaats: | ……………………………………………………… |
| De contributie bedraagt € 25 pp per verenigingsjaar (1 september-31 augustus), voor twee personen op 1 adres: € 40 per jaar. | |
| Bank/Girorekeningnr: | ……………………………………………………… |
| Handtekening: | ……………………………………………………… |
| Datum: | ……………………………………………………… |